Panambi | Rio Grande do Sul | Brasil
15 e 16 de Outubro de 2021
www.aclupa.com.br

3ª ETAPA CAMPEONATO GAÚCHO DE RALLY DE VELOCIDADE

 

DADOS PILOTOS
DADOS NAVEGADOR
Piloto:
Navegador:
Cidade:
Cidade:
RG:
RG:
CPF:
CPF:
   
E-mail:
E-mail:
   
Celular:
Celular:
Clube:
Clube:
Patrocìnio
Carro marca Modelo:
Cor:
Numero:
 
CATEGORIAS:
RC2 | RC3 | RC4 | RC5
 
 

Inscrição Normal
Do dia 16/09/2021 até 15/10/2021


Detalhes de Pagamento:
A taxa de inscrição deverá ser paga por transferência/depósito bancário ou PIX na conta do Organizador:
Banco Sicredi
Nome Automóvel Clube de Panambi
Nº Banco 748
Agência 0361
Conta 80768-0
CNPJ 90.824.111/0001-05 = PIX

RC2
RC3
RC4
RC5
INSCRIÇÃO R$ 1.350,00
INSCRIÇÃO R$ 970,00
INSCRIÇÃO R$ 970,00
INSCRIÇÃO R$ 600,00
SEGURO R$ 150,00
SEGURO R$ 150,00
SEGURO R$ 150,00
SEGURO R$ 150,00

TOTAL R$1500,00

TOTAL R$1120,00

TOTAL R$1120,00

TOTAL R$750,00

 
Atenção piloto!!!
1-Preencha os campos com os seus dados
2-Clique em enviar seu formulário preenchido será enviado para a ACLUPA (Automóvel Clube Panambi) para conferencia.